Коментари

Фентанил, дрога или лекови, злоупотреба и несакани ефекти

Фентанил, дрога или лекови, злоупотреба и несакани ефекти



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Фентанил е моќен синтетички опиоид Има интензивни аналгетски ефекти и неговото дејство е слично на онаа на другите опиоиди како што се морфиум или хероина, разликата е во тоа што фентанил е приближно 100 пати помоќен од морфиумот и 50 пати посилен од хероин. Всушност, тоа е најмоќниот опиоиден аналгетик достапен на пазарот за клиничка употреба во третманот на болка.

Иако фентанил се смета за безбеден и ефикасен кога се користи и контролира во медицински амбиент, тој носи висок ризик од потенцијал за злоупотреба.

Содржина

  • 1 Што е фентанил
  • 2 Клинички употреба на фентанил
  • 3 Злоупотреба на фентанил
  • 4 несакани ефекти
  • 5 ризици
  • 6 предозирање

Што е фентанил

Фентанил е многу ефикасен синтетички опиоид за ублажување на умерена или силна хронична болка. Оваа супстанца се врзува за опиоидните рецептори на телото, зголемувајќи ги нивото на допамин во централен нервен систем. Зголемувањето на допаминот создава состојба на релаксација, ја ублажува болката, ја намалува перцепцијата на страдањето и промовира чувство на благосостојба (еуфорија).

Се користи во медицината за контрола на болката за време на операцијата; Исто така се користи за лекување на симптоми на хронична болка во различни состојби како што е карцином.

Фентанил ги депресира респираторните центри, рефлексот за кашлица и ги договара учениците. Дејствува за неколку минути ублажувајќи ја болката и создава седација. Но, нејзиниот ефект е со кратко времетраење, помеѓу 30 и 90 минути.

Оваа супстанција различно влијае на секоја личност. Неговите ефекти зависат од тежината, висината, општата здравствена состојба, дозата итн. Од друга страна, ако фентанил се зема во комбинација со други лекови, ефектите може да бидат значително подобрени.

Разликата помеѓу терапевтска доза и фатална доза на фентанилза жалтоа е многу мал. Покрај тоа, постојат многу нелегални фентанил аналози и деривати кои се многу посилни од верзијата со рецепти.

Некои потрошувачи често земаат фентанил како замена за хероин.

Клиничка употреба на фентанил

Фентанил за прв пат е синтетизиран од Пол Јансен во 1960 година, откако проучувал елементи аналогни на петидин, супстанција со опиоидна активност. Потоа, употребата на фентанил во медицината стана широко распространета, во форма на фентанил цитрат, како општ анестетик. После ова, многу други фентанил аналози беа развиени и воведени во медицинската пракса, вклучувајќи суфентанил, алфентанил, ремифентанил и карфентанил.

Во средината на 1990-тите, фентанил прв пат се продаваше како палијативен третман на болка во форма на крпеница, чие трговско име е Драузик. Потоа, во следната декада, беа воведени првите формули за брзо дејство на фентанил за лична употреба. Од 2012 година, фентанил е најчесто користен синтетички опиоид во клиничката пракса со неколку нови начини на администрација сега достапни како апчиња, орални инјекции или сублингвален спреј.

Во клиниката може да се земе и интравенозно, интрамускулно, спинално или епидемилно (во простор во долниот дел на 'рбетниот мозок).

Фентанил лепенка

За континуирана администрација, фентанил обично се администрира преку трансдермална крпеница која се лепи на кожата. Печ делува така што полека ја ослободува оваа супстанција преку кожата во крвотокот 48-72 часа.

Бидејќи веќе е апсорбирана преку кожата, фентанил може да продолжи да биде ефикасна 13-24 часа по отстранувањето на лепенката.

Фентанил злоупотреба

Фентанил аналози, дизајнирани лекови скоро идентични со оригиналот, може да се произведува и да се меша со хероин или да се замени со него. Бидејќи фентанил и неговите аналози се неверојатно моќни дури и хероин, постои значително зголемен ризик од предозирање и смрт.

Лековите надвор од клиничката пракса обично се добиваат со пренасочување или одземање на медицински материјали, или може да се произведуваат во нелегални лаборатории.

Отфрлените фентанилни закрпи сè уште може да содржат значителни количини на лекот. Поради оваа причина, потрошувачите можат да ја искористат предноста да ја елиминираат содржината на гел во отфрлените закрпи и да ја јадат, да ја стават под јазикот, да пушат или дури и да ја инјектираат.

Фентанил аналозите произведени во нелегални лаборатории можат да бидат стотици пати посилни од уличниот хероин и имаат тенденција да произведат значително поголема респираторна депресија, што ги прави уште поопасни за корисниците отколку хероин.

Луѓе кои консумираат хероин или кокаин Можеби не знаат дека потенцијата на овие два лекови може значително да се зголеми со додавање на фентанил, потенцијалната опасност од предозирање и смрт е многу поголема.

Несакани ефекти

Постарите пациенти се со поголема веројатност од помладите пациенти да имаат несакани ефекти, особено респираторни депресивни ефекти. Треба да се преземе голема претпазливост кај оваа возрасна група.

Физички ефекти на фентанил

  • Олеснување на болката: во споредба со други опијати, фентанил е силен олеснувач на болка што овозможува олеснување дури и при ниски дози.
  • Физичка еуфорија: неговите ефекти се помалку интензивни во однос на ефектите од морфиум или диацетилморфин (хероин). Самата сензација може да се опише како чувства на интензивен физички комфор, топлина и радост што се протегаат низ целото тело.
  • Респираторна депресија: во споредба со другите опијати, фентанил го покажува овој ефект при ниски дози, создавајќи чувство дека дишењето се забавува малку до умерено. Во високи дози и предозирање, респираторната депресија може да предизвика недостаток на здив, абнормални форми на дишење, полусвест или губење на свеста. Тешкото предозирање може да предизвика кома или смрт.
  • Седација: фентанил е многу повеќе седативен од другите опијати. Дури и во умерени дози, ова соединение може да предизвика огромно чувство на седација и замор значително посилно од хероин и оксикодон.
  • Кучен контракција
  • Двоен вид: во високи дози, очите се замаглуваат и се рефокусираат без контрола. Ова создава заматен ефект и двоен вид кој е присутен без разлика каде ги фокусирате очите.
  • Задушување на кашлицата
  • Намалено либидо

Когнитивни когнитивни ефекти

  • Когнитивна еуфорија: Еуфоријата што ја произведува е помалку интензивна од онаа на морфиум или хероин. Сепак, сè уште е способно да предизвика огромна среќа во високи дози. Симптомите можат да се опишат како моќно и преголемо чувство на емоционално блаженство, задоволство и среќа.
  • Задушување на симптомите на анксиозност
  • Толеранција и зависност

Несакани ефекти на фентанил

  • Поспаност и несвесност
  • Конфузија
  • Запек
  • Слабост
  • Сува уста
  • Чешање
  • Потешкотии при мокрење
  • Бавно дишење
  • Намален ритам на срцето
  • Намалување на крвниот притисок
  • Гадење
  • Перспекција
  • Црвенило
  • Мускулна вкочанетост
  • Концентрирање на тешкотии
  • Задушување на апетитот
  • Аноргазмија

Несаканите ефекти поврзани со трансдермални фентанилни лепенки вклучуваат црвенило, осип, чешање и оток на местото на апликација.

Несакани ефекти од потрошувачката на зависност од фентанил

  • Депресија
  • Плачливи епизоди
  • Идеи за самоубиство
  • Однесувањето се менува
  • Анксиозност и раздразливост
  • Халуцинации

Ризици

Како и кај секој опиоид, постои висок ризик од зависност, толеранција, злоупотреба и зависност со употреба на фентанил. Физичката зависност предизвикува симптоми на повлекување кога луѓето престануваат да земаат лекови нагло.

Симптомите на повлекување обично започнуваат во рок од 12 часа по последната доза на фентанил и може да траат 1 недела или повеќе. Поединец со повлекување може да доживее:

  • Проширени ученици
  • Повраќање и дијареја
  • Гушавост
  • Течење на носот
  • Hotешка и студена светка
  • Анксиозност
  • Агитација
  • Несоница
  • Тешка генерализирана болка

Корисниците на Фентанил брзо развиваат толеранција на голема доза, што значи дека се потребни повеќе лекови за да се постигне посакуваниот ефект.

Повторната употреба на опиоиди често завршува во зависност, хронично заболување кое надминува физичка зависност и се карактеризира со а неконтролирано однесување на пребарување на лекови и покрај штетните и негативните последици. Постигнување на употреба на дрога станува главна цел во животот на зависник, без оглед на последиците.

Третманот за зависност од фентанил е ист како и за секое нарушување на употребата на опиоиди и зависи од сериозноста на зависноста. Може да вклучува третмани за детоксикација со влегување во специјализирани или амбулантски центри, со лекови за контрола на копнеж и релапси, и програми за третман на однесување во станбени и амбулантски услуги.

Предозирање

Потрошувачката на фентанил може да предизвика случајна смрт дури и со единечна доза, особено ако се зема неправилно или во високи дози. Познато како Принц илиДеми Лобато Тие биле потрошувачи на оваа опасна дрога, со ужасни исходи.

Знаците и симптомите на предозирање со фентанил се:

  • Бавно или плитко дишење
  • Брадикардија (бавно чукање на срцето)
  • Тешка дремливост
  • Ладна и влажна кожа
  • Проблеми при одење или зборување
  • Чувство на слабост, вртоглавица или збунетост
  • Недостаток на одговор

Заклучоци

Фентанил е исклучително моќен опиоид кој нуди значително олеснување на болката на оние кои страдаат од тешка или силна хронична патологија на болка, но исто така е способна да предизвика значителна штета или смрт кај луѓето кои злоупотребуваат или случајно се изложени.

Референци

//www.cdc.gov/drugoverdose/data/fentanyl.html
//www.drugs.com/dosage/fentanyl.html
//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1517629
//www.medicalnewstoday.com/articles/308156.php?sr
//www.incb.org/document/Narcotic-Drugs/Technical-P Publications/2014/Narcotic_Drugs_Report_2014.pdf
//www.samhsa.gov/sites/default/files/programs_campaigns/medication_assisted/dear_colleague_letters/2013-colleague-letter-fentanyl-analogues.pdf